Capacitación y Registro para el Mercado de Seguros Médicos 2025: Guía para Agentes y Corredores
Con la llegada del nuevo año del plan 2025, Hispano Insurance te brinda toda la información que necesitas para mantenerte actualizado y cumplir con las normas del Mercado de Seguros Médicos bajo la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Costo (ACA).
Requisitos de Registro para Agentes Nuevos y Existentes
Para poder vender planes de salud del Mercado de Seguros Médicos, es obligatorio completar la capacitación del Centro de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). La capacitación para el año del plan 2025 ya está disponible tanto en inglés como en español. Tanto los agentes que regresan como los nuevos deben cumplir con este requisito.
Actualización de Perfil: Verifica y actualiza tu perfil en el sistema Marketplace Learning Management System (MLMS), incluyendo el Número de Productor Nacional (NPN) y la información de contacto.
Capacitación Completa: Elige la opción de capacitación que mejor se adapte a ti. Puedes optar por hacerlo a través del CMS o proveedores alternativos como HealthSherpa o INSXCloud.
Firmar Acuerdos: Después de completar los exámenes y aprobar, asegúrate de firmar los acuerdos necesarios en el MLMS.
Certificado: Imprime tu certificado desde el portal empresarial de CMS para validar tu capacitación.
Cambios Clave para 2025
Este año se han introducido algunas actualizaciones que afectan a los agentes:
Mejoras en Opciones de Capacitación: Ahora puedes acceder a la capacitación en inglés o español a través de varios proveedores.
Documentación y Cumplimiento: Los agentes deben conservar los registros de las solicitudes y el consentimiento del consumidor durante al menos 10 años, para cumplir con las pautas del CMS.
Pautas Publicitarias: Toda la publicidad debe ser clara y precisa. Es crucial no tergiversar la información sobre los planes de salud o tu rol como agente.
Cumplimiento con el CMS y Prevención de DMI
Es importante ingresar los datos de los clientes de manera precisa, especialmente los números de Seguro Social, para evitar discrepancias de coincidencia de datos (DMI) que podrían resultar en la pérdida de cobertura o asistencia financiera para los consumidores.
Mantente al Día con las Actualizaciones del Mercado
Completar todos estos pasos asegura que estarás preparado para asistir a tus clientes de manera efectiva durante la inscripción abierta del Mercado de Seguros Médicos en 2025. Si tienes dudas o necesitas ayuda adicional, en Hispano Insurance te ofrecemos orientación personalizada para asegurarte de cumplir con todos los requisitos del CMS.
En Hispano Insurance, valoramos profundamente a nuestros agentes, quienes son los verdaderos héroes anónimos detrás de nuestra misión de brindar seguridad y protección a nuestros clientes. Estos profesionales no solo venden pólizas; construyen relaciones duraderas basadas en la confianza y la empatía. Su capacidad para escuchar, comprender y recomendar las mejores soluciones hace que nuestra compañía se destaque en un mercado competitivo. Desde sus raíces históricas hasta el papel crucial que desempeñan hoy, nuestros agentes garantizan que cada cliente reciba la atención y el apoyo que necesita.
Los héroes anónimos de Hispano Insurance: Un homenaje a nuestros agentes
Nuestro grupo de agentes representa un ancla en la empresa porque tienen la fuerza para transformar el rumbo de la compañía, el poder de determinar a cuántas almas llega a ayudar el servicio. Y es que los agentes brindan atención personalizada, gracias a su aprendizaje y contacto con cada una de las personas que los necesitan.
Este es un oficio que se originó en la Edad Media, cuando todavía la realeza imperaba y el estado feudal era la norma. No había forma de proteger a las personas de imprevistos; entonces, fue cuando grupos de artesanos, comerciantes y profesionales se unieron para velar por sus intereses laborales y surgió la necesidad de cuidar a sus miembros en caso de enfermedad, muerte o accidentes.
Hoy, el servicio de seguro se ha expandido y vela por necesidades particulares, como algún tratamiento de ortodoncia, servicios funerarios, atención durante el embarazo, intervención médica ante un accidente de tránsito, etcétera.
El papel del agente
En Hispano Insurance, un agente es un puente que unifica a las personas con el mercado de seguros. El cómo lo hace es lo que demuestra que el oficio goza de ser multifacético.
Un agente conoce los productos de la empresa a fondo; es por eso que recomiendan el mejor servicio para sus clientes. Primero, se acerca con empatía a su público y lo escucha para ir descubriendo cuáles son sus necesidades. Ese principio crea una relación que a mediano y largo plazo empieza a brindar confianza y comprensión (en ambas direcciones).
Construir relaciones duraderas es algo que conoce el agente, debido a que siempre está al tanto de las dudas y preguntas que surjan en el proceso de duración de la póliza; este soporte ayuda a crear una comunidad o cartera de clientes por el vínculo y entrega en su trabajo.
El agente se convierte en un educador, que con paciencia y simpleza va ofreciéndole alternativas frescas a sus clientes para que entiendan sobre un mundo que les es ajeno y que solo él conoce como nadie. Su trato amable y humilde es el que afianza la imagen de la compañía porque, a fin de cuentas, su cara es la que la representa.
Así como sucedió en la Edad Media, cuando las cofradías se formaron para protegerse y ayudarse mutuamente en un contexto que no favorecía la protección, sucede también ahora: Hispano Insurance confía y valora a cada uno de sus agentes, los protege y retribuye su esfuerzo dándoles lo que merecen.
Queremos rendir un merecido homenaje a nuestros agentes, quienes con su dedicación y esfuerzo inquebrantable, han demostrado compromiso con los clientes y su capacidad para educar y guiar en el mundo de los seguros. A todos nuestros agentes, les ofrecemos nuestra lealtad, apoyo y gratitud. Su labor es esencial y enteramente apreciada por nosotros, por eso, queremos desearles lo mejor y ofrecerles nuestra lealtad y seguridad. Sigamos trabajando juntos para proteger y servir a nuestra comunidad.
El Open Enrollment de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio, conocida como Obamacare, es un período crucial para quienes desean adquirir una póliza de seguro médico. Este período permite a las personas solicitar cobertura con costos accesibles, que pueden llegar a ser tan bajos como $0 dependiendo de sus circunstancias. Como agente de seguros, es fundamental saber cómo guiar a tus clientes durante este proceso para asegurar que obtengan la mejor cobertura posible.
Obamacare, oficialmente llamada Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA por sus siglas en inglés), fue establecida en 2010 bajo la presidencia de Barack Obama. Su objetivo principal es ofrecer una cobertura médica accesible a todos los estadounidenses mediante subsidios sobre las primas de seguros médicos. La ley busca reducir los costos asociados con los seguros de salud, haciendo que el financiamiento se comparta entre el gobierno, los empleadores y los individuos, al tiempo que combate ciertas limitaciones del sistema de salud.
Aspectos clave antes de ofrecer un plan de Seguro Médico
Los 4 niveles de metal: Los planes de seguro se dividen en cuatro categorías (Bronce, Plata, Oro y Platino). El plan Plata es el más equilibrado en términos de accesibilidad y cobertura, ya que combina las características de los otros planes.
Costos totales en Atención Médica: Es crucial explicar al cliente los costos asociados con cada plan, incluidos las primas mensuales, copagos, y deducibles. Para una comprensión detallada de estos términos, recomendamos revisar nuestro artículo sobre el tema aquí.
Tipos de planes y redes (HMO, PPO, EPO): Cada tipo de plan ofrece diferentes beneficios. Es importante evaluar cuál se adapta mejor a las necesidades del cliente. Para más información sobre estos planes, consulte nuestro artículo aquí.
Preguntas importantes para asesorar a mi cliente
Código postal (Zip Code): Determina qué compañías de seguros operan en su área y la cobertura disponible.
Estado civil: Preguntar si es soltero o casado para determinar el nivel de ingreso familiar y el subsidio aplicable.
Número de hijos: Conocer la edad y género de los hijos para asegurar que todos los dependientes estén cubiertos adecuadamente.
Formulario 1099 o W2: Determina el tipo de empleo y responsabilidad fiscal del cliente, ya que esto impactará en su elegibilidad y subsidios.
¿Cómo brindar la mejor asesoría?
Es fundamental que los agentes estén familiarizados con los documentos requeridos, como el ID de licencia de conducir y el Social ID, y sepan dónde encontrar la información relevante en estos documentos para ayudar al cliente eficientemente.
Como agente de seguros, tu prioridad es ofrecer la mejor atención y establecer una relación de confianza con el cliente. Obamacare puede ser una excelente opción para garantizar atención médica accesible y de calidad. Si quieres aprender más sobre esta alternativa para tus clientes latinos, inmigrantes o en una situación vulnerable, recuerda que puedes contactarnos en Hispano Insurance, que estamos para ayudarte.
Llamado a la Acción
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¿Cómo saber qué plan de seguro se adapta mejor a las necesidades de mi cliente?
Existen diferentes tipos de plan de seguro, cada uno adaptado a diferentes necesidades. Algunas personas prefieren planes integrales que cubren una amplia gama de problemas potenciales. Pueden preferir un plan más especializado, otros querrán uno que solo cubra accidentes o gastos médicos, sea cual sea la decisión del cliente; es deber del agente entender esas necesidades y ayudarlo con la mejor decisión.
¿Cómo puede un agente ayudar a un cliente a elegir el mejor plan para sus necesidades?
Plan EPO
Organización de Proveedores Exclusivos (EPO), es un Plan que puede cubrir consultas médicas dentro de la red de clínicas y especialistas que ellos demanden; pero éstas cuentan con una particularidad y es que su red es mucho más amplia que los demás planes. Este tipo plan suele ser más económico ofreciendo primas mensuales más bajas pero con un deducible más alto y obtener la tranquilidad que tanto desea.
Como agente de seguros debes tener en cuenta que con este plan, el cliente tendrá cubierto servicios preventivos y acceso garantizado a tratamientos básicos y especializados; así como también a cualquier emergencia, además que a diferencia de otros, no se tiene que pasar por el filtro de los médicos primarios (PCP)
Suponga usted el siguiente ejemplo: Josefina necesita ir al ginecólogo de emergencia, gracias a su Plan EPO; no tiene que esperar por la autorización o remisión de su médico de cabecera para acudir al especialista; por ende el agente de seguros debe tener clara esta pequeña pero importante diferencia; ya que esto es lo que hace que este plan sea una de las mejores opciones a ofrecer.
El agente debe ser capaz de ganarse la confianza y el respeto del cliente, ya que en sus manos estará el futuro, la protección y seguridad del mismo, además de entender que, ofrecer este plan traerá múltiples beneficios para ambas partes, ya que este último tendrá acceso a un plan de calidad, con muy buena atención y que lo respaldará en todo momento. Así mismo el cliente no estará constantemente haciendo reclamos por no poder acceder a especialistas o cualquier otro tipo de problema que presente.
Plan PPO
Por su parte cuando se habla de Organización de Proveedores Preferidos (PPO) se tiene que hacer la salvedad al cliente de que es un Plan de salud que ofrece una red de médicos y especialistas amplia, sin necesidad de remisión, además que los copagos y coseguros para médicos de la red son bajos, si aún no te familiarizas con estos términos puedes dirigirte al siguiente artículo en donde tendrás información ampliada sobre estos términos.
No se tiene que acceder obligatoriamente a médicos u hospitales de la red; pero el costo adicional es sumamente elevado, por lo cual no es muy recomendable para el agente de seguros ofrecerlo, ya que puede generar rechazo y desconfianza por parte del cliente, puesto que si algo sale mal a la hora de hacer uso del plan, el responsable será el agente y además de eso suele solo cubrir en clínicas o centros privados.
Por ejemplo, Josefina necesita ir a una consulta médica para tratar su bronquitis, sin embargo, ninguno de los médicos que ha consultado dentro de su red, han podido ayudarla a superar este problema, por lo tanto, ella decide pagar una cuota adicional a su plan de salud para poder acceder a otro especialista fuera de su red y de esa forma conseguir otra opinión respecto a su patología
Plan HMO
Organización para el Mantenimiento de la Salud (HMO), en este Plan se le tiene que explicar al cliente que a través de éste; obtendrá acceso a una red local de médicos y hospitales que se enfocarán en su atención preventiva. Además de contar con primas y deducibles bajos, así como copagos fijos. Si aún no te familiarizas con estos términos te invitamos a que leas sobre ello en nuestro artículo
Dependiendo de las necesidades del cliente y si decide escoger un Plan HMO, hay que tener en cuenta que antes de pasar por un especialista, tiene que pasar por un filtro con su médico primario; y éste posteriormente lo remitirá con el especialista, haciendo que este proceso puede durar incluso semanas.
Otro de los contras es su red de especialistas, es muy reducida, por lo tanto la variedad de médicos y especialistas es muy escasa; lo que limita las opciones. Ofrecer este Plan no es muy recomendable por todas las desventajas que tiene; además de que es muy reducido y limitado al sector donde la persona se encuentre y la ganancia para el agente es sumamente baja.
Supongamos que Martha, es estudiante universitaria, y nunca viaja, por lo que siempre está en su misma localidad, ella está pagando sus estudios universitarios, por lo que sus ingresos son bastantes reducidos; pero tiene un problema y es que sufre de alergias y migraña, no es un problema grave, pero ocasionalmente tiene que asistir al médico. En vista de esto, necesita un plan que se adapte a su presupuesto estudiantil, por lo que decide adquirir un Plan HMO, y poder equilibrar sus gastos.
Los seguros de salud pueden resultar confusos para los clientes, especialmente cuando intentan comprender la diferencia entre los planes HMO, EPO, PPO y POS. Es por ello que en esta publicación de blog; explicamos los beneficios de cada tipo de plan de seguro para que usted como agente, pueda asesorar mejor a sus clientes y velar por las necesidades que presente.
Es por esta razón que debes tener claro que el Plan EPO siempre será la mejor opción, debido a que ofrece una red de médicos y especialistas muy amplia; sin necesidad de remisión y a precios accesibles.
Por su parte el PPO, ofrece una gran red de especialistas y clínicas; pero su prima suele ser muy alta, lo que hace que el plan de seguro sea mucho más costoso.
El plan de seguro HMO es para personas que no acuden regularmente al médico y que tienen un presupuesto ajustado; además de que sus opciones son muy limitadas.
Y por último el Plan POS sería una de las últimas opciones a ofrecer; ya que tiene muchas limitantes y suele ser un poco más costoso.
Si les gustó el artículo compartelo con tus colegas o con esas personas que están iniciando o ya tienen tiempo en el área de los seguros y ayudalos a ser los mejores en su campo. Es hora de que salgas y ayudes a todas esas personas que esperan por tí.
Amplía la protección de tus clientes con pólizas suplementarias. Cubre gastos adicionales como traslados en ambulancia, tratamientos dentales y cuidado de la vista, y ofrece una tranquilidad inigualable.
Cuando se trata de proteger las finanzas de tus clientes, la póliza de seguro suplementario es una gran herramienta. Esta puede proporcionar cobertura para gastos que normalmente no están cubiertos por los planes de salud primarios. La creciente demanda de seguridad para complementar pagos en un proceso complejo como los gastos médicos de desembolso, deducibles o copagos los hace indispensables.
Los seguros principales dirigen siempre su dinero al sector hospitalario o a médicos particulares, pero no contemplan gastos que, de pronto, se generan en esas situaciones para el paciente, como lo son el cuidado de los niños, la comida, o la insolvencia económica en general.
Imagina que un seguro principal es como un paraguas que te protege de la lluvia, mientras que un seguro suplementario es como un impermeable que te mantiene seco en caso de que el paraguas no sea suficiente. Tampoco negamos la eficiencia de la póliza integral, pero en algunos casos no sirve de mucho. Pues, para eso está el suplementario, que es el que completa la experiencia climática, en sentido figurado.
El rol del agente en pólizas suplementarias
Un agente conocedor entiende que las pólizas suplementarias ofrecen beneficios únicos a sus clientes. Estas pólizas brindan libertad económica y tranquilidad, ya que la cobertura financiera permite al cliente decidir cómo utilizar su dinero sin tener que justificar gastos. En situaciones inciertas, como un diagnóstico de cáncer, las pólizas suplementarias proporcionan independencia y seguridad financiera.
El rol del agente es informar a los clientes sobre los detalles de cada póliza, destacando su flexibilidad y los beneficios adicionales que ofrecen. Es esencial que los agentes aclaren que, aunque no se requieren pruebas médicas para obtener estas pólizas, es necesario responder con honestidad sobre el estado de salud.
Consideraciones clave para pólizas suplementarias
Seguro Médico Principal Requerido: Todos los planes suplementarios, salvo el dental, exigen que el cliente tenga un seguro médico principal.
Incompatibilidad con Medicaid: Las personas con Medicaid no pueden tener un seguro suplementario.
Renovación de pólizas: Si un cliente ha recibido una indemnización por cáncer, deberá renovar su póliza para reactivar la cobertura.
Tipos de pólizas suplementarias ofrecidas
Si aún no te quedaba claro qué tipo de pólizas te ofrecemos, te las presento:
Pólizas de accidentes.
Póliza de hospitalización.
Tratamiento de cáncer.
Lump Sum cáncer, ataque al corazón y derrame cerebral.
Seguro dental DVH.
Cada póliza cuenta con planes de más o menos cobertura, y la que ofrezcas también va a depender mucho del cliente.
Con este artículo, podrás brindarle a tus clientes mayor comprensión sobre los seguros suplementarios, ayudándolos a tomar decisiones informadas y protegiendo su futuro financiero. Recuerda que si quieres aprender más sobre este u otros temas referentes al oficio de ser agente, puedes tomar nuestras capacitaciones continuas.
Alternativas para vender seguros de vida ¿Conocías los Planes Suplementarios?
Desventajas de los seguros de vida
Muchas personas piensan que los agentes de seguros solo deben vender seguros de vida, pero esto no es necesariamente cierto. De hecho, existen muchas desventajas para los agentes de seguros al vender este tipo de seguro.
Desventajas de los agentes de seguros al vender seguros de vida
– Altos costos, lo que significa que los clientes deben pagar primas muy altas.
– Son difíciles de vender en la población latina, ya que por cuestiones culturales la gente piensa que no necesita uno. También creen que son caros, entonces es complicado para los agentes vender estos seguros.
– Las compañías que ofrecen los seguros de vida no le permite a los agentes contar con residuales a mediano y largo plazo. Como máximo los agentes tienen 1 o 2 años de ganancias residuales.
– Altos costos de inversión publicitaria para generar leads de seguros de vida.
– La venta de los mismos es 100% presencial, lo que consume mucho tiempo y esfuerzo para los agentes.
Es importante que el agente de seguros tenga en cuenta todos estos detalles a la hora de decidir venderlos o que sea el único producto de su cartera.
Planes Suplementarios
Los planes suplementarios son una buena manera de ganar ingresos extras para los agentes de seguros, al ofrecer estos planes pueden aumentar significativamente sus comisiones, así como también pueden ayudar a los clientes a protegerse mejor en caso de un accidente o enfermedad.
Ventajas de vender planes suplementarios
– Cobrar comisiones más altas, debido a que estos planes tienen un precio más elevado que los planes básicos. Además los pagos son diarios.
– Se pueden vender en todo el país ya que no es necesaria la presencia física del agente.
– Pueden obtener mejores resultados en las audiciones, ya que los clientes que compran estos planes por lo general se sienten satisfechos con el agente y la compañía de seguros.
– Los planes suplementarios ofrecen derechos residuales de por vida, mientras el cliente se mantenga activo.
Para concluir, podemos decir que las ventajas de los planes suplementarios son claras, debido a que los agentes pueden ganar más dinero y de esta forma ayudar a sus clientes a obtener una mayor protección.
Si lo que quieres es mejorar tus ingresos, entonces te recomendamos vender planes suplementarios.
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Te enseñaremos y brindaremos todas las herramientas necesarias para que puedas construir enormes ingresos residuales vendiendo los planes suplementarios de CIGNA:
Plan Dental, plan de audición, visión
Póliza de accidentes, enfermedades graves y hospitalización
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¿Cuáles son los beneficios que obtendrás?
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Se puede vender en todo el país
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Estrategias y herramientas de marketing
En nuestra agencia contamos con beneficios y herramientas para que nuestros agentes y socios puedan crecer sin techo o límites que se lo impidan.
Un día te levantas buscando un nuevo empleo, ves en portales de trabajo y encuentras una oportunidad para ser agente de seguros. Te parece que es una buena opción para ti ya que tienes experiencia en ventas, te prometen libertad financiera y laboral y todo suena increíble. Pero en la práctica….Ups, no estás vendiendo mucho, tu deseo es aumentar las ventas de seguros.
¿Qué ha pasado? ¿Será que esto no es lo que yo había pensado? ¡Claro que lo es! El error es que no estás aplicando técnicas de venta. Y es que en las ventas se incluyen muchas cosas, desde el estudio de mercado hasta el cierre efectivo. ¿Qué puedes hacer entonces? En este artículo te presentamos consejos que debes aplicar para aumentar tus ventas como agente de seguros.
1- Conoce a tu cliente:
Sin un objetivo claro al que apuntar estarás trabajando en vano. Pero ¿Cuál es tu objetivo? Tu objetivo es llegar a tu cliente ideal, cosa que lógicamente no puedes alcanzar si no lo conoces.
Para conocer a tu cliente ideal es necesario que realices un análisis llamado: “Buyer Persona”. Un Buyer Persona es la representación ficticia de tu cliente ideal, sin embargo está basado en datos reales sobre el comportamiento y la demografía de tu audiencia. Incluye datos como la edad, nivel socioeconómico, nivel de estudios hasta datos como las motivaciones, deseos y frustraciones de tu cliente ideal.
Para realizar tu Buyer Persona te recomendamos que analices a tus clientes, que observes su nivel socioeconómico, sus estudios, su edad y su comportamiento. En base a esto construye un perfil de una persona ficticia que puedas utilizar como referencia.
2- Conoce tu propuesta de valor y crea un discurso para aumentar las ventas de seguros:
¿Qué es lo que te hace diferente de otros agentes? ¿Qué tiene tu compañía que ofrecer distinto a otras compañías de seguros? Saber estas cosas te ayudará a construir un discurso de ventas mucho más convincente. Céntrate en los valores de tu compañía, en sus puntos fuertes y en que ofrecen a sus clientes que otros no hagan. La clave es buscar ese elemento diferenciador que te posicionará frente a otros. En base a esto construye un discurso de ventas que atraiga a ese cliente ideal que identificaste previamente.
Un ejemplo de discurso de ventas basado en una propuesta de valor sería el de Hispano Insurance:
“Somos una compañía asesora de seguros con más de 5 años de experiencia y líder en habla hispana, comprometidos con las comunidades latinas en Estados Unidos.
Buscamos formar agentes de seguros y brindar apoyo profesional a aquellos que quieran iniciarse y a los que quieran crecer en su negocio. Para ello contamos con capacitaciones y herramientas, tradicionales y digitales, concebidas para tal tarea.
Comience hoy mismo su carrera como agente de seguros, construya su propia agencia o adquiera su propia franquicia de Hispano Insurance”.
Utiliza este ejemplo para desarrollar tu propuesta de valor, no solo en nombre de tu agencia sino también en tu propio nombre como profesional.
3- Sé Persuasivo:
Aprender a detectar las necesidades de tu cliente y ser persuasivo es la clave para cerrar ventas de manera rápida y efectiva. La persuasión es el arte de convencer a una persona mediante razones y argumentos para que haga determinada cosa o piense de determinada manera.
Así que ¿Cómo podemos utilizar la persuasión a nuestro favor siendo agente de seguros? Mediante esta habilidad podemos atrapar a clientes y convencerlos para hacer su compra de manera rápida. Podemos utilizar las siguientes técnicas:
Añade una dificultad que impulse al cliente a tomar una decisión rápida. Por ejemplo: “Esta póliza estará disponible por tiempo limitado, así que no debería esperar para adquirirla”.
Utiliza preguntas que infieran que la decisión de compra ya fue tomada. Por ejemplo: “¿Qué método de pago prefiere?”.
Escucha al cliente en todo momento y utiliza esa información para convencerlo de adquirir tu póliza. Por ejemplo, si el cliente habla de que tiene familiares padeciendo cáncer podrías decir “Nuestras pólizas de cáncer cubren el tratamiento en caso de que otro miembro de la familia pase por la misma situación”.
Ya estás listo para comenzar tu estrategia de ventas. Recuérdalo, conociendo a tu cliente, a tu propuesta de valor y siendo persuasivo podrás aumentar tus ventas y consolidarte como agente de seguros.
En Hispano Insurance nos dedicamos a formar agentes de seguros exitosos que crezcan personal y profesionalmente.
¿Quieres formar parte de esta gran familia? No dudes en contactarnos.
